E.T. Sonrası ve Gebelik Testi

E.T. (embriyo transferi) sonrası ve gebelik testi dönemi, tüp bebek tedavisinin bekleme ile geçen son aşamasıdır. Transfer sonrasında size kullanacağınız ilaçlar, yaptırmanız gereken kan testleri ve dikkat etmeniz gereken konularda ayrıntılı yazılı bilgi verilecektir. Bu sayfada ilaç kullanımı ve gebelik testinin zamanlaması ile sonucun nasıl yorumlandığı anlatılmıştır.

Embriyo transferi sonrası ilaç kullanımı

Kısaca, yumurta toplama işleminden hemen bir gün sonra başladığınız progesteron ilacını size tarif edildiği şekilde gebelik testine kadar kullanmanız gerekir. Progesteronu ağızdan, vajinal jel ya da fitil şeklinde veya kalçadan iğne olarak, nasıl ve hangi dozda kullanacağınız size anlatılacaktır. Destek amacıyla östrojen, hCG ve benzeri içeren farklı ilaçlar da verilebilir; bunları da tarif edildiği şekilde kullanmanız önemlidir.

Tüp bebek tedavisinde yumurtalıkların uyarılması ve yumurta toplama işlemi, vücudun kendi progesteron üretimini yetersiz bırakabilir. Progesteron, rahim iç zarını embriyonun tutunmasına hazırlar ve erken gebeliğin sürmesine yardımcı olur. Bu nedenle ilaçlarınızı aksatmamanız ve test sonucu belli olmadan kendi kararınızla bırakmamanız gerekir. Dondurulmuş embriyo transferlerinde ilaç programı farklıdır ve size ayrıca anlatılır.

Gebelik testi ne zaman yapılır?

Yumurta toplama işleminden sonraki 15 gün içinde, erken dönemde özellikle idrarda yapılacak gebelik testleri güvenilir değildir. O nedenle size söylenen günden daha önce test yaparak yanıltıcı sonuçlara ulaşmayın. Erken yapılan bir test, gebelik olsa bile hormon düzeyi henüz yeterince yükselmediği için negatif çıkabilir. Çatlatma iğnesi olarak yapılan hCG ise vücuttan tamamen atılana kadar yalancı pozitif sonuca yol açabilir.

Gebelik testi tercihen kanda beta-hCG ölçümüyle yapılır. Test günü, transferin kaçıncı gün yapıldığına göre genellikle transferden 9-12 gün sonra planlanır ve size ayrıca bildirilir.

Beta-hCG nedir?

Beta-hCG (insan koryonik gonadotropini), embriyo rahim iç zarına tutunduktan sonra gelişmekte olan plasentayı oluşturacak hücrelerden salgılanan bir hormondur. Gebeliğin ilk haftalarında kandaki düzeyi hızla yükselir. Kan testi, idrar testine göre çok daha düşük düzeyleri saptayabilir ve sonucu sayısal olarak verdiği için gebeliğin gelişimini izlemeye de olanak tanır.

Sonuç nasıl yorumlanır?

Pozitif bir beta-hCG sonucu, embriyonun tutunduğunu gösterir. Ancak tek bir değer, gebeliğin nasıl ilerleyeceği hakkında tam bilgi vermez. Bu nedenle genellikle 48-72 saat sonra test tekrarlanır. Sağlıklı gelişen erken gebeliklerde beta-hCG düzeyi bu dönemde belirgin şekilde, çoğunlukla yaklaşık iki günde bir ikiye katlanacak şekilde artar. Düzeyin beklenenden yavaş yükselmesi, sabit kalması ya da düşmesi, gebeliğin sağlıklı ilerlemediğini veya rahim dışı (dış) gebeliği düşündürebilir ve daha yakın takip gerektirir.

Beta-hCG değerleri kişiden kişiye geniş bir aralıkta değişir. Sonucunuzu başkalarının değerleriyle karşılaştırmak yerine, hekiminizin artış hızına ve ultrason bulgularına göre yaptığı değerlendirmeyi dikkate almanız daha doğru olur.

Pozitif testten sonra

Test pozitifse ilaçlarınıza hekiminizin belirlediği süre boyunca devam edersiniz. Pozitif testten yaklaşık 2-3 hafta sonra yapılan vajinal ultrasonografiyle gebelik kesesinin rahim içinde olup olmadığı, kaç embriyonun tutunduğu ve bebeğin kalp atımı değerlendirilir. Gebelik ilerledikçe takip kadın doğum hekiminizle sürdürülür. Bu konuda gebelik takibi sayfasına göz atabilirsiniz.

Test negatif çıkarsa

Test negatifse ilaçların ne zaman bırakılacağı size bildirilir; genellikle birkaç gün içinde adet kanaması görülür. Bu sonuç çok üzücü olabilir. Hekiminizle yapacağınız değerlendirme görüşmesinde tedavi süreci gözden geçirilir ve varsa dondurulmuş embriyolarla ya da yeni bir denemeyle ilgili seçenekler konuşulur.

Bekleme dönemi

Bu dönem belki de tedavinin en sinir bozucu dönemini oluşturur. Bu sürede günlük yaşamınıza ağır fiziksel aktiviteler dışında devam edebilirsiniz. Neler yapılması ve nelerden kaçınılması gerektiği tüp bebekte transfer sonrası (luteal faz) yapılacaklar yazısında ayrıntılı olarak anlatılmıştır. Transfer işleminin kendisi hakkında bilgi için tüp bebekte embriyo transferi aşaması yazısına bakabilirsiniz. Hemşirelerimiz, hasta danışmanlarımız ve hekimlerimiz bu süreçte sorularınızı yanıtlamak için yanınızdadır.

Ne zaman hekime başvurmalı?

Şiddetli karın ağrısı, adet kadar ya da daha yoğun kanama, omuz ağrısı ya da bayılma hissi, karında belirgin şişlik, nefes darlığı veya idrar miktarında azalma olursa test gününü beklemeden tedavi ekibinizle iletişime geçin.

Test sonuçlarınız ya da sonraki adımlar hakkında konuşmak için iletişim sayfasından bize ulaşabilirsiniz.