Tüp bebek tedavisinde başarıyı belirleyen en önemli faktör nedir? Bu soru hastalarımız tarafından o kadar sık soruluyor ki…..

Kısaca bunu 10 başlık altında sıralayabiliriz.

1. Kadın Yaşı: En önemli faktör aslında kadın yaşı. Kadınlar erkeklerden farklı olarak doğduklarında belirli bir yumurta sayısı ile doğarlar ve sonradan tekrar üreme (gamet) hücresi üretmezler. O yüzden yaşla beraber kadınların yumurtalık rezervi azalır. 35 yaşından sonra tedavi başarı şansı azalmaya başlar ve 40 yaşından sonra bu oran daha da hızlanır.
2. Yumurtalık Rezervi ve Kalitesi: Yaştan sonraki en önemli gösterge yumurtalık rezervi ve kalitesidir. Yumurtalık rezervini biz tedaviye başlamadan önce ultrason ile görebiliyoruz. Yumurtalık kalitesi ise esasen yumurtalıkların yaşı ile ilgili bir durum. Yani kadınlar erkeklerden farklı olarak belirili bir yumurtalık sayısı ile doğuyor ve bu sayı yaş ile birlikte azalıyor. Haliyle yeniden yumurta yapılamadığı için yumurtalıklarda bekleyen yumurtaların kalitesi de yaş ile birlikte maalesef azalıyor.
3. Sperm Kalitesi: Spermin yumurtayı dölleyebilme yeteneğini belirlemede öne çıkan 3 ana etmen yapılan sperm analizindeki sperm sayısı, sperm hareketliliği ve spermin yapısı. Bu üç ana etmen spermin işlevi açısından belirleyici olan kısmı oluşturuyor.
4. Rahmin Yapısı: Rahmin içinde embriyonun yuvalanacağı rahim içi doku (endometrium) ve rahmin kas tabakasının yapısı önemlidir. Rahmin kas tabakasının hastalığı olan miyomlar ve rahim içi tabakanın rahmin kas tabakası içinde yerleşmesi ile ortaya çıkan Adenomyozis dediğimiz hastalığın varlığı başarıyı düşürebilir.
5. Embriyonun Kalitesi: Döllenme sonrası embriyonun gelişim hızı ve genetik yapısı başarıyı belirleyen ana unsurlardır. Döllenmeden sonra 5. Güne gidebilmesi, embriyonun büyüme aşamasında hücrelerin sayısı, çoğalma hızları, bütünlüğü gibi etmenler kalitesini tahmin etmede çok önemlidir. Ayrıca 5. Güne giden embriyolardan yapılan biyopsi ile embriyonun genetik yapısı belirlenerek (PGT-A testi) sağlıklı embriyoların seçimide başarıyı artıran bir diğer faktördür; ancak bu işlem tedavi maliyetlerini artırdığından uygun hastalarda yapmak tedavi bütçesinin yönetimi açısından değerlendirilmeli.
6. Hormonal ve Metabolik Faktörler: Tiroid hastalıkları, insülin direnci gibi metabolik hastalıklar tedaviyi olumsuz etkileyebilir.
7. Yaşam Tarzı ve Metabolik Faktörler: Sigara, alkol, aşırı kafein tüketimi başarıyı azaltır. Ayrıca obezite veya aşırı zayıflık hormonal dengeyi bozarak tedavi sürecini olumsuz etkileyebilir. Diğer önemli faktör ise stres. Stres yönetimini tedavi süresince iyi yapmak hem çiftlerin tedaviye katılımını hem de tedaviye olan cevabı olumlu yönde etkileyecektir.
8. Teknik ve Laboratuar Koşulları: Tüp bebek merkezinin deneyimi, embriyolog kalitesi ve laboratuvar standartları önemlidir. Vitrifikasyon (dondurma) teknikleri embriyo canlılığını korumada kritik bir öneme sahipken embriyo izleminde ve laboratur ortamının denetiminde sorumlu embriyologların tecrübe ve tavırları laboratuar başarısında kritik önem taşır.
9. Önceki Deneme Sayısı ve Geçmiş Başarısızlıklar: Tekrarlayan tüp bebek deneme başarısızlıkları altta yatan bir sorunun göstergesi olabilir. Bu durumda birtakım testler ile konu daha detaylı araştırılmalı ve sonraki denemeye geçmeden detaylı bir durum analizi yapmak elzemdir.
10. Genetik Nedenler: Kadın ve erkekte tespit edilmiş kromozomal bozukuklar tutunma başarısını olumsuz etkileyebilir. Böyle durumlarda Genetik danışmanlık alınarak Genetik Ayıklamalı Tüp Bebek yapmak gerekebilir.

Tek bir kelime ile ifade edilmesi istense şu olabilir: Tüp bebek tedavisinde başarıyı belirleyen en önemli faktör Kadının yaşı ve Yumurtalık rezervidir. Sonuçta, Tüp bebek başarısı, kişiye özel bir tedavi planı, sağlıklı yaşam tarzı ve iyi bir merkez seçimiyle artırılabilir. Doktorunuzla detaylı değerlendirme yaparak en uygun protokol belirlenmelidir.

Ankara Tüp Bebek Merkezi diğer blog yazıları için tıklayınız.